A GLP-1 típusú gyógyszerek, mint a szemaglutid (Ozempic, Wegovy) és a tirzepatid (Mounjaro, Zepbound) egyre szélesebb körben ismertek, nemcsak a 2-es típusú cukorbetegség kezelésében, hanem a testsúlycsökkentés terén is. Ezek a készítmények bizonyítottan kedvező hatással vannak a szív- és érrendszerre, ám egy új, nagyszabású kutatás szerint ezek az előnyök gyorsan eltűnnek, ha a betegek abbahagyják a kezelést.
A St. Louis-i Washington Egyetem Orvostudományi Karának kutatói több mint 333 ezer, 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő amerikai veterán egészségügyi adatait elemezték három éven keresztül. A résztvevők közül 132 551 fő GLP-1 gyógyszert, míg 201 136 fő szulfonilureát kapott. A kutatók hathavonta vizsgálták a GLP-1 kezelés folytatásának állapotát.
A vizsgálati időszak alatt a GLP-1-et szedők 26 százaléka teljesen abbahagyta a gyógyszer szedését, további mintegy 23 százalékuk pedig legalább hat hónapos szünetet tartott, mielőtt újrakezdte volna a terápiát. Azoknál, akik folyamatosan folytatták a GLP-1 kezelést, 18 százalékkal alacsonyabb volt a súlyos szív- és érrendszeri események kockázata a szulfonilureát szedőkhöz képest. Ez három év alatt 100 emberre vetítve körülbelül néggyel kevesebb súlyos eseményt jelent.
A kutatók azt is megfigyelték, hogy a GLP-1 kezelés legalább hat hónapos megszakítása vagy teljes leállítása jelentősen növelte a súlyos szív- és érrendszeri események kockázatát. Azoknál, akik a hároméves vizsgálati időszak során 18 hónapnál korábban abbahagyták a terápiát, a vizsgálat végére nem mutatkozott szignifikáns különbség a szív- és érrendszeri kockázatban a szulfonilureát szedőkhöz képest. Minél tovább maradtak a betegek kezelés nélkül, annál nagyobb volt a kockázatnövekedés: két év GLP-1 terápia nélküli időszak után a szívroham, a stroke és a halálozás kockázata akár 22 százalékkal is magasabb volt, mint azoknál, akik folytatták a kezelést.
A BMJ Medicine című folyóiratban megjelent kutatás vezetője, Dr. Ziyad Al-Aly szerint a GLP-1 gyógyszerek iránti lelkesedés ellenére kevés figyelem irányul arra, mi történik a kezelés abbahagyása esetén. Sokan néhány hónap után hagyják abba a terápiát a költségek, a mellékhatások vagy a hiány miatt. Amikor abbahagyják, nemcsak a súlyuk tér vissza, hanem a gyulladás, a vérnyomás és a koleszterinszint ismételt emelkedése is tapasztalható. A súlygyarapodás látható, az anyagcserében beállt változás azonban nem. Az adatok arra utalnak, hogy ez a metabolikus hatás káros a szív egészségére. A kezelés újrakezdése segített részben helyreállítani a védelmet, ami azt mutatja, hogy a gyógyszer abbahagyása tartós nyomot hagy.
